韩某某,女 ,58岁
主因“四肢无力麻木疼痛伴右侧口喎5天”于2011-01-16入院。患者于5天前受凉后出现头晕头痛,咳嗽,四肢无力,双下肢尤甚,就诊于内蒙古当地医院,被诊断为癔病,治疗后渐进性加重转入我院。入院时:患者呼吸困难,饮水呛咳,四肢无力,双下肢尤甚,上肢肌力4级,下肢肌力2级,足下垂,双侧肢体麻木疼痛,伴右侧周围性面瘫,头痛头晕,咳嗽咯痰色白,不易咯出。入院后因病情危重下病危通知,查脑脊液显示:蛋白细胞分离。查体:双侧腱反射减弱,病理反射未引出。
诊断:急性多发性感染性神经根炎
治疗:针灸:以醒脑开窍针刺为主,配合华佗夹脊刺及手足阳明经筋排刺,每日1次。
中药:以丹芪偏瘫胶囊。早期配合相应的西药治疗。
治疗10天后患者病情好转,呼吸正常,饮水正常,肌力改善;治疗30天后恢复自主运动,无足下垂,治疗50天后行动自如、生活自理,临床痊愈出院。
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